Главная » Статьи » Ультразвуковое обследование беременных

Ультразвуковое обследование беременных

Возможность увидеть невидимое с началом использования ультразвука в акушерской практике можно сравнить с революцией в медицине.

 

Своевременная диагностика заболеваний и пороков развития плода, а также осложнений в течении беременности, определение тактики ведения беременных и выбора метода родоразрешения, получила важное практическое значение и применение. Неинвазивность, безболезненность, безвредность, высокая информативность, относительная несложность и быстрота получения результатов сделали ультразвуковое исследование незаменимым методом в акушерстве.

 

Зная нормальную эхографическую картину плода и выполняя обследование по определенной схеме,можно обнаружить до 65% грубых врожденных пороков развития плода. Схема ультразвукового обследования плода включает в себя визуализацию головки на различных уровнях, исследование лица, оценку позвоночника и грудной клетки,переднюю брюшную стенку, осмотр желудка, печени, кишечника, почек и мочевого пузыря, конечностей плода.

 

Ультразвуковое обследование беременным необходимо проводить минимум 3 раза и дополнительно по показаниям. Желательно делать первое УЗ-обследование для установления факта самой беременности и срока, а также для исключения внематочной беременности или нарушения менструального цикла на фоне задержки месячных. Второе исследование преследует цель исключения ультразвуковых хромосомных маркеров ( это-толщина воротникового пространства и наличие костей носа у плода) в сроке 13-14 недель беременности. Наиболее оптимальным при подозрении или для выявления возможных пороков развития плода являются сроки 18-28 недель беременности.

 

Помимо пороков развития плода есть еще такое понятие как осложнения в течении беременности. Имеется в виду «преждевременное созревание плаценты», угроза внутриутробной гипоксии плода, замершая беременность или антенантальная гибель плода и др.. В данных случаях необходимо проводить допплерографическое обследование (исследование сосудов плода и плаценты), которое и дает ответы на возникшие вопросы.

 

Не надо забывать и о возможных трудностях, которые возникают во время УЗ-обследования, например, у очень тучных пациенток с выраженным подкожножировым слоем да еще на фоне метеоризма, неправильные положения плода, снижение двигательной подвижности и активности плода, наличие недостаточного количества околоплодных вод и срок беременности, не позволяющий увидеть определенную патологию.

 

Нужна ли подготовка для УЗ-обследования по поводу беременности? До 12 недель беременности, если УЗИ проводится трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) датчиком, а не вагинальным, обязательным условием является достаточное наполнение мочевого пузыря, что является акустическим окном для обследования. В дальнейшем никакой подготовки для УЗИ не надо.

 

Итак, можно сказать, что роль ультразвукового обследования в акушерстве чрезвычайно высока и необходима в обязательном порядке для своевременной диагностики отклонений в развитии плода, а также осложнений в течении беременности, определении тактики ведения беременных и выбора метода родоразрешения.